● 개요
테오필린은 직접적으로 심장, 폐, 신장 및 전신 세동맥 및 혈관을 확장시키며 동시에 말초 혈관 저항 및 전신 압력을 감소시킨다. 혈압에서의 말초 저항(및 미주 신경 자극) 감소는 심장 박출량(및 수질 혈관운동 영역) 또는 속질증가로 상쇄된다. 중등도 양의 테오필린 투여 후에는 보통 미미한 혈압 증가만이 관찰된다. 심장 혈관 확장은 테오필린으로 인한 직접적인 영향 또는 증가된 심장 활동에 기인한다. 심장 혈류가 증가하고, 이론상으로는 심근 산소 공급이 테오필린에 의해 증가한다. 그러나 심근의 산소 소비가 증가된 심장 활동에 기인한다는 연구 보고도 있다. 말초 혈관 확장과는 반대로 테오필린은 대뇌 맥관을 수축시킨다.
● 약물 영향
① 대사 증가 (혈중 농도 감소)
• Liver emzyme induction (phenytoin, rifampicin, carvamazepine, phenobarbital)
• 흡연
• 마리화나
• 소아
• 고단백저탄수화물식이
② 대사 감소 (혈중 농도 증가)
• Liver enzyme inhibition (cimetidine, erythromycin, troleandomycin, clindamycin, oral pill, allopurinol, propranolol, quinolone계)
• 간질환
• 울혈성 심부전
● 추천검사
• 투약기록, 채혈시간 기록
• pharmacokinetic study 의뢰
● 참고문헌
• Weinberger M. Ann Allergy,1986 Jan;56(1):2-12.
• 독성정보 DB, 식품의약안전처, 2010 Jan.