● 개요
부신 속질(adrenal medullar)에서 생산되는 카테콜아민(도파민, 노르에피네프린, 에피네프린)의 하나로, 물리적 혹은 정서적 스트레스에 반응하여 혈류로 분비된다. 혈중의 에피네프린은 메타네프린과 바닐릴만델산(VMA)로 분해되며 소변으로 배출된다. 카테콜아민을 과분비하는 질환을 진단할 때는, 보다 안정된 노르메타네프린, 도파민, 바닐릴만델산 등의 대사산물을 측정하는 것이 진단에 도움이 된다. 카테콜아민 검사는 혈장이나 소변에서 에피네프린, 노르에피네프린, 및 도파민의 양을 측정하는 것이다. 갈색세포종은 많은 양의 카테콜아민을 생성하는 질환으로 혈액과 소변에서 메타네프린과 노르메타네프린의 농도가 높아진다. 갈색세포종 진단을 위해서는 24시간 소변 중 메타네프린과 노르메타네프린을 측정한다.
● 결과의 해석
① 증가
• 갈색세포종
• 울혈성 심부전
• 본태성 고혈압
② 감소
• 수술/교감신경 절단/신경질환/양쪽 부신의 질환 등에 의한 2차적 결과
● 추천 검사
• 노르메타네프린
• 바닐릴만델산(VMA)
• 노르에피네프린
• 메타네프린
• 도파민
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 444-5.
• Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods 22nd ed. 382-4.