● 개요
시상하부의 gonadotropin releasing hormone은 뇌하수체 전엽에서 FSH와 LH 분비를 촉진시키고, 난소에서 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 생성, 분비하게 된다. 남성에서는, FSH가 고환의 Sertoli 세포에 작용하여 정세관 성숙과 정자형성을 촉진하고, LH는 Leydig 세포에 작용하여 테스토스테론 생산을 촉진한다. 여성에서는, FSH가 난소의 과립막 세포에 작용하여 에스트로겐 생산과 난포발육을 촉진시키고, 배란 전의 급속한 LH분비 증가는 배란을 유도하고 황체를 형성하게 한다. 따라서, LH와 FSH 측정은 무월경이나 배란 장애를 진단하는데 중요하다.
● 결과의 해석
① 증가
• 일차적 난소 부전
- 난소 무생성, 염색체 이상, 방사선/화학요법에 의한 조기난소부전, 만성배란기능부전
• 일차적 고환 부전
- 생식선 무생성, 염색체 이상, 감염/방사선/화학요법에 의한 고환부전
• 소아의 조기 성성숙
② 감소
• 이차적 난소부전 – 시상하부 또는 뇌하수체의 문제
• 소아의 지연 성성숙
● 추천 검사
• FSH – 잔존 난소기능 반영
• E2(estradiol) – 난소기능 반영
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 448-50.