● 개요
시상하부의 thyrotropin releasing hormone(TRH)이 분비를 촉진하며 somatostatin, dopamine, 성장호르몬, cortisol 등이 TSH, TRH 분비를 억제하며 갑상샘호르몬이 음성되먹임으로 TSH분비를 억제한다. 혈청 TSH측정은 갑상샘기능변화를 반영하는 가장 좋은 검사법이다. TSH가 정상이면 갑상샘기능이상이 없다고 할 수 있으나 정상치를 벗어났다고 해서 반드시 갑상샘질환의 존재를 의미하지는 않는다. 비갑생샘 질환의 회복기에 TSH의 증가가 관찰될 수 있으므로, 갑상샘기능저하증의 진단은 TSH증가와 유리 T4의 감소를 바탕으로 진단되어야 한다.
● 결과의 해석
① 증가
• 일차성 갑상샘기능저하증
• Hashimoto 갑상샘염
• Thyroid dyshormonogenesis
• Thyroid hormone resistance
• TSH dependent hyperthyroidism
• Subacute thyroiditis
② 감소
• Graves 병
• TSH 결핍증
• Subacute thyroiditis
● 추천 검사
• 갑상선호르몬 T3
• 갑상선호르몬 T4
• 갑상샘항체
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 439-40.