● 개요
부갑상선호르몬은 부갑상선 주세포에서 만들어지며 전구물질로 pre-pro-PTH와 pro-PTH가 있고 아미노산 서열이 절단되면서 84개의 아미노산을 가진 폴리펩티드가 된다. 파골세포의 골흡수를 자극하여 뼈로부터 칼슘과 인의 방출을 촉진시키고 신세뇨관에서 인의 재흡수를 억제하고 칼슘 재흡수를 촉진시키며 신장에서 1,25(OH)2D3 생성을 자극하여 소장에서 칼슘과 인의 흡수를 촉진시킨다. PTH의 총체적인 효과는 혈장 칼슘 농도를 증가시키고 혈장 인의 농도를 낮추는 것이다 세포외액의 이온화 칼슘의 농도에 따라 음성 되먹임으로 조절된다. 이온화 마그네슘의 농도도 PTH 분비에 영향을 미친다. PTH는 부갑상선에서 혈중으로 분비된 후 대사되어 5 – 25% 정도의 완전한 형태(intact PTH), N말단-PTH, C말단-PTH, mid단편-PTH로 잘려 혈중에 존재한다. Intact-PTH는 부갑상선에서 방출된 PTH 자체를 검출하는 것으로 신장기능의 영향을 받지 않고 부갑상선의 기능에 가장 잘 관계한다.
● 결과의 해석
① 증가
• Vitamine D deficiency
• Pseudohypoparathyroidism
• Hyperparathyroidism
② 감소
• Hypoparathyroidism
• Tumor of hypercalcemia
● 추천 검사
• 칼슘
• 인
• 마그네슘
• 비타민 D
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 443-60.