● 개요
장티푸스 환자의 확진을 위해서는 배양검사가 필요하지만 신속한 혈청학적 진단을 위해 Salmonella O(somatic)항원과 H(flagella)항원에 대해 반응하는 응집소를 검출(O&H agglutination)하는 응집소검사방법이다. 장티푸스 유행지역에서 혈청학적 검사결과의 해석은 신중해야 하며, 결과의 해석상 Widal test의 진단적 효용성은 O titer가 1:320 이상이거나, H titer가 1:640 이상 또는 2회 이상 측정 시 4배 이상 증가하는 경우이다.
● 결과의 해석
① 증가
• O 항원이 높을 때(1:160이상) : 급성, 현증감염
• H 항원이 높을 때(1:320이상) : 치료경과, 기왕력 확인, 예방접종자
• O 항원(1:160이상), H 항원(1: 320이상)일 때 : 장티푸스(Thypoid fever)
● 추천 검사
• Vi Ag
• Blood culture
• Stool culture
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 367-8.