● 개요
요침사에는 유기성분인 적혈구와 백혈구, 상피세포, 세균등과 무기성분인 각종 염류와 이의 결정들이 존재하므로, 현미경으로 이들을 확인하여 요로질환이나 기타 질환의 진단 및 경과의 판정에 이용한다.
자동요분석기 : 요시험지봉(reagent strip)검사에서 판독이 자동화하는 체계와 요침사검사를 자동화하는 여러 장비들이 개발되었는데, 자동분석 시스템에는 세포 성상분석을 기반으로 자동화된 요검경 분석을 시행하는 방법과 유세포분석(flowcytometry) 방법에 의해 세포와 원주체 등을 분석하는 방법 등이 있다.
● 결과의 해석
① 양성
• 적혈구 3개/HPF 이상 관찰 시 : 신장-요로계 질환(염증, 감염, 결석, 종양) 의심
• Dysmorphic RBC : 신사구체 출혈
• 백혈구 5개/HPF 이상 관찰 시 : 신장-요로계 염증질환(신우신염, 방광염, 요도염, 신결핵등)
• 세균 관찰 시 : 오염된 것이 아니라면 요로감염의심
• 원주 : 적혈구 원주(만성 사구체신염, SLE, 요로감염증등), 백혈구 원주(신우신염에서 흔함)
• 결정(Crystals) : cystine, tyrosine, leucine, 콜레스테롤, sulfonamide crystal등
② 정상에서 발견
• 원주 : 2-3개/LPF까지는 관찰 가능
• 결정들(Crystals) : 요의 pH에 따라서 산성뇨(Uric acid, Calcium oxalate/sulfate), 알카리성뇨 (Calcium phosphate/carbonate)
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 504.