● 개요
TSH는 갑상샘 자극 호르몬으로 갑상샘에서 갑상샘 호르몬을 분비하도록 한다. 시상하부의 thyrotropin releasing hormone(TRH)이 TSH분비를 촉진되며 somatostatin, dopamine, 성장호르몬, cortisol 등이 TSH, TRH분비를 억제를 하고 갑상샘호르몬이 음성 되먹임으로 TSH 분비를 억제한다. 혈청 TSH측정은 갑상샘 기능 변화를 반영하는 가장 좋은 검사법이다. TSH가 정상이면 갑상샘 기능 이상이 없다고 할 수 있으나 정상치를 벗어났다고 해서 반드시 갑상샘 질환의 존재를 의미하지는 않는다. 비갑상샘 질환의 회복기에 TSH의 증가가 관찰될 수 있으므로, 갑상샘 기능 저하증의 진단은 TSH 증가와 유리 T4의 감소를 바탕으로 진단되어야 한다. 신생아 갑상샘 기능 저하증은 신생아 3,500-4,000명당 1명에서 발생하며 생후 1개월 이내에 치료하면 정신지체를 막을 수 있다.
● 결과의 해석
① 양성
• 선천성 갑상샘 기능 저하증
• 미숙아
• 선천성 TBG 결핍
● 추천 검사
• T4검사
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 439-441
• Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods 22nd ed. 828.