● 개요
비결합형 빌리루빈은 간에서 uridine diphosphate gluconyl transferase(UDPGT)의 작용으로 포합형 빌리루빈으로 변화된 후 답즙으로 배설된다. 이 포합형 빌리루빈이 직접 빌리루빈으로 수용성이다. 직접 빌리루빈의 증가는 간담도계 질환(간세포 장애, 간내 담즙울체, 담도폐색)의 존재를 시사한다.
● 결과의 해석
① 증가
• 간염(국소괴사 또는 세포손상에 의해 빌리루빈 결합장애, 결합 빌리루빈 분비장애가 모두 나타남. 따라서 직,간접 빌리루빈 모두 증가)
• Dubin –Johnson 증후군(빌리루빈의 쓸개모세관으로의 배설장애, 리포프신 색소 축적으로 인한 간의 색소 침착)
• Rotor 증후군(직접 빌리루빈의 분비장애, 간 색소 축적은 없음)
• 담도 폐쇄
• 담관염
● 추천 검사
• AST, ALT, LDH
• ALP, GGT
• AFP
● 참고문헌
• 대한진단검사의학회편. 진단검사의학 제5판 406-8.